上海大病医保新政策是怎样的

滁州律师网 www.cz148.net

  上海大病医保新政策是怎样的
  
  1、上海大病医疗保险报销范围、比例
  
  (一)根据《试行办法》的规定，居民大病保险包括重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。
  
  2015年9月1日起，上海市高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用，一并纳入居民大病保险范围。
  
  (二)参保居民患上述大病，在上海市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合上海市基本医疗保险规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。其中，参保居民中已参加上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的，应先扣除互助基金支付部分。
  
  (三)居民大病保险的支付范围、审核管理等参照上海市职工基本医疗保险门诊大病的有关规定。
  
  2、上海大病医疗保险报销流程
  
  (一)材料
  
  1、《上海市基本医疗保险医疗费拨付申请单》
  
  2、《上海市基本医疗保险转外、急诊登记表》
  
  3、身份证(或市民卡)
  
  4、就诊病历
  
  5、医疗费收据原件
  
  6、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等)
  
  7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。
  
  (二)流程
  
  1、领取并填写《上海市基本医疗保险医疗费拨付申请单》，其中单位参保的须加盖单位公章。
  
  2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。
  
  3、报销款支付：
  
  ①“现金支付”方式：凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡)，至财务窗口领取报销款。
  
  ②“单位转账”方式：通过财务转账将报销款拨付至所在单位。
  
  以上就是我们整理的上海大病医保新政策的相关内容。上海大病保险的报销范围包括了恶性肿瘤治疗、精神分裂症治疗等较为重大的疾病的治疗，大病保险一般按50%的标准报销医疗费用。参保人符合报销条件的，可以携带相关的材料到医保机构办理报销。
  
  
  
  
  

·医保卡可以给直系亲属用吗
      医疗保险卡只能由本人使用。1、如果医疗保险患者在指定医院住院，可以签发医疗保险卡，允许统一的医疗保险清算系统读取被保险人的数据并处理患者的数量，从医院出院时，医疗保险系统不会向您收取“报销”的部分费用（即报销的一部分已经报销），具体的报销率因地而异，一般来说，根据实际消费量，如花...

·单位对轻微工伤的待遇赔偿哪些费用主要包括：医疗费
      单位对轻微工伤的待遇赔偿哪些费用主要包括：医疗费、住院伙食补助费、交通、食宿费、辅助器具费用、停工留薪期工资、停工留薪期护理费、一次性伤残补助金、劳动关系解除的，涉及一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，发生工亡的，还包括被抚养亲属的抚恤金。其次说一下赔偿的程序，这相对来说...

·医疗事故三级戊等赔偿金如何计算？
      医疗事故三级戊等赔偿金如何计算？发生医疗事故后，患者会进行一个司法鉴定，明确伤残等级，之后双方就要解决赔偿问题了。医疗事故赔偿的项目有很多，不同的事故等级赔偿费用也不一样。三级戊等医疗事故是比较轻的一种。那么，医疗事故三级戊等赔偿金如何计算？下面我们一起看看我们给出的答案。一、医...

·该怎么提起医疗鉴定
      1.双方当事人协商解决争议，需进行医疗事故技术鉴定的，应共同书面委托医学会的医疗事故技术鉴定工作办公室组织进行医疗事故技术鉴定。a.医、患双方当事人或代理人分别填写鉴定委托书并签字。b.医方代理人应出示本人身份证、医疗机构执业许可证、医疗机构法人代表身份证和法人代表授权委托书的原...

·医疗事故主要责任的判定
      医疗事故主要责任的判定一起医疗事故的发生，往往带来很多负面的影响，同时对患者也是很大的伤害。当发生医疗事故时，很多人不知道应该怎么追究相应的责任来保障自己的合法权益，那么医疗事故主要责任是怎么判定的？以下就是我们总结的相关内容，以供您参考。医疗事故的责任划分 ?根据《医疗事故技术...

·保外就医可以申请几次
      保外就医指的是罪犯自身因为严重的身体疾病导致无法再继续服刑，按照法律的规定申请在监狱外进行治疗的一种法律手段。申请保外就医一般没有次数的限制，只要符合相关的规定就可以依法申请保外就医。服刑期间的罪犯只要符合下列条件之一的，可以申请保外就医：1、罪犯身体患有严重的疾病，如果不立即进...

·医疗纠纷律师费用收取标准是什么?
      医疗纠纷律师费用收取标准是什么？在自己或是家人生病住院期间也许会出现医护人员在诊疗过程中，因为各种会构成医疗事故。虽然这是谁都不愿意看到的情形，但事实既然发生了总是要解决的，那么在这种情况下，聘请律师通过法律手段来解决纠纷应该是最明智的选择，那么医疗纠纷律师费用收取标准是什么呢？...

·医院怎样最快解决医患纠纷
      医院怎样最快解决医患纠纷 我国医患问题已经到了一个喷发的状态了，患者于家属跟医生之间互相的不信任。只要出现了医疗事故那么双方之间就会将这个纠纷最大化。那么怎样最快解决医患纠纷呢?一下我们就对相关问题进行了解。 一、医院需要正面积极的态度 1、积极应对：接到投诉后，首先与患者做好...

·医疗纠纷的处理流程是怎样的
      医疗纠纷的处理流程是怎样的？ 在生活中，医院与患者之间发生医疗纠纷时间屡见不鲜。发生医疗纠纷的原因一般是由于医院方面的医疗过错或者是医疗过失造成患者健康出现了本不该出现的问题从而引起的。发生医疗纠纷后患者为了保障自己的权利会向法院提起诉讼，那么医疗纠纷的处理流程是怎么样的呢？下面...

·医疗过错赔偿的标准是什么?
      医疗过错赔偿的标准是什么样的 医疗过错赔偿的标准 如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定，结论存在医疗过错的，则适用《民法通则》及最高法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释之规定计算赔偿数额，具体如下： 其赔偿计算标准如下： (一)医疗费：根据医疗机构出具的...

·申请医调委调解医疗纠纷程序是什么?
      申请医调委调解医疗纠纷程序是什么？ 一、申请医调委调解医疗纠纷程序是什么？ 医调委全称“医疗纠纷人民调解委员会”，该委员会隶属于市司法局，由具有临床医学、药学、法学等方面资质的人员组成，和卫生局没有隶属关系。由委员会成员作为第三方来依法调解医疗机构和患者之间的矛盾，能够使医患双...