上海大病医保新政策是怎样的

滁州律师网 www.cz148.net

  上海大病医保新政策是怎样的
  
  1、上海大病医疗保险报销范围、比例
  
  (一)根据《试行办法》的规定，居民大病保险包括重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。
  
  2015年9月1日起，上海市高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用，一并纳入居民大病保险范围。
  
  (二)参保居民患上述大病，在上海市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合上海市基本医疗保险规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。其中，参保居民中已参加上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的，应先扣除互助基金支付部分。
  
  (三)居民大病保险的支付范围、审核管理等参照上海市职工基本医疗保险门诊大病的有关规定。
  
  2、上海大病医疗保险报销流程
  
  (一)材料
  
  1、《上海市基本医疗保险医疗费拨付申请单》
  
  2、《上海市基本医疗保险转外、急诊登记表》
  
  3、身份证(或市民卡)
  
  4、就诊病历
  
  5、医疗费收据原件
  
  6、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等)
  
  7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。
  
  (二)流程
  
  1、领取并填写《上海市基本医疗保险医疗费拨付申请单》，其中单位参保的须加盖单位公章。
  
  2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。
  
  3、报销款支付：
  
  ①“现金支付”方式：凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡)，至财务窗口领取报销款。
  
  ②“单位转账”方式：通过财务转账将报销款拨付至所在单位。
  
  以上就是我们整理的上海大病医保新政策的相关内容。上海大病保险的报销范围包括了恶性肿瘤治疗、精神分裂症治疗等较为重大的疾病的治疗，大病保险一般按50%的标准报销医疗费用。参保人符合报销条件的，可以携带相关的材料到医保机构办理报销。
  
  
  
  
  

·城乡居民医保和新农合一样吗
      不一样。城乡医保是指将新农合和城镇居民医保两项制度整合在一起，建立一个统一的城乡居民医保制度。而新农合只是保障农民朋友看病就医的一项制度，必须得农村户口才能参保，农村户口还要以家庭为单位整户参保。城乡居民医保和新农合的区别：1、人群不同。城镇居民医保主要是覆盖城镇户口的居民，新农...

·医疗事故鉴定的申请流程
      医疗事故鉴定的申请流程一、医疗事故鉴定的申请流程 1、申办范围 患者及家属认为医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的，均可向医疗事故鉴定委员会申请医疗事故鉴定。 2、提交材料 申请医疗事故鉴定时，应提...

·学生医保报销范围是怎样的
      学生是一个特殊的群体，所谓学生医保是指在学生群体能够提供更好的相关保障，主要是针对学生公费医疗的完善和改进。很多学生在看病的时候，经常会遇到一些问题，比如，学生医保报销范围都包括什么呢！许多学生可能对此并不是很了解，我们将为您作出有关介绍。 学生医保报销范围是怎样的 一、...

·医疗纠纷如何打官司?
      医疗纠纷如何打官司? 一、如何起诉 1、选择最有利的法律依据主张权利 2、如果确认因为医疗行为遭受损害，患者一方可以起诉医疗机构;因多个医疗机构的医疗行为遭受损害的，患者可以同时起诉多个医疗机构;如果在诊疗过程中，确认因医疗产品，比如医疗器械、药品、消毒药剂等遭受损害，患者一方...

·西安医疗纠纷赔偿标准是怎样的
      西安医疗纠纷赔偿标准是怎样的? 西安医疗纠纷赔偿标准是怎样的? (一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 (二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固...

·医疗器械公司偷税漏税怎么处罚？
      医疗器械公司偷税漏税怎么处罚?疗器械公司偷税漏税会被判处三年以下有期徒刑或者拘役，并处偷税数额一倍以上五倍以下罚金;偷税数额占应纳税额的百分之三十以上并且偷税数额在十万元以上的，处三年以上七年以下有期徒刑。据国家有关部门保守估计：我国大约有80%以上的纳税人存在着不同程度的偷逃税...

·医疗诈骗找哪个部门投诉
      医疗诈骗找哪个部门投诉医疗欺诈行为，可以向卫生局进行投诉。如果遇到医疗诈骗，如果数额较大，应当报警处理。《刑法》：第二百七十四条　敲诈勒索公私财物，数额较大或者多次敲诈勒索的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期...

·医调委鉴定费多少
      省物价局和省财政厅共同制定了《关于核定医学会医疗事故技术鉴定费标准的通知》。(以下简称《通知》)，《通知》中规定：医疗事故技术鉴定费标准为，首次鉴定费用为每宗2500元，再次鉴定费用为每宗3500元。此外，不得另行收取其他任何费用;鉴定费由受理鉴定的医学会在受理时向鉴定申请人预收...

·医保城镇居民报销比例是多少
      上班族可以办理职工医疗保险，而城镇户口的非职工和未成年人可以办理的医疗保险是城镇居民医疗保险。它们的作用相同，都是对参保人的疾病治疗作出保障。那医保城镇居民报销比例是多少?我们将在下文中为您回答这个问题。 一、医保城镇居民报销范围 城镇居民的基本医疗保险的报销范围主要有，参保人员...

·医疗事故赔偿协商协议书
      医疗事故赔偿协商协议书医疗事故赔偿协商协议书范本 甲方：_______________ (医疗机构) 乙方：_________________ (患方) 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议： 一、患者基本情况： 姓名： 　　年龄： 　　...

·医疗事故再次鉴定费用是多少
      医疗事故再次鉴定费用是多少？ 一、医疗事故鉴定费由谁预缴付 1) 双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费; 2) 卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费; 3) 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失...